近日，由深圳多家医疗机构乳腺癌专家联合编撰的《乳腺癌新辅助治疗专家共识（2025版）》正式发布。这是我国首部聚焦乳腺癌新辅助治疗疗效预测与评价的系统性共识文件，也是深圳首次由本土专家体系主导完成的该领域权威成果，标志着深圳乳腺癌诊疗从“精准施治”向“规范引领”跨越，为全国乳腺癌新辅助治疗提供了可复制、可推广的“深圳方案”。

国内首部乳腺癌新辅助治疗专家共识

乳腺癌是女性高发恶性肿瘤，新辅助治疗作为局部晚期及特定早期乳腺癌的标准治疗手段，在临床应用中日益广泛。然而，不同医疗机构在疗效评估节奏、方法上的差异，不仅增加了临床决策难度，也给患者带来困惑。

为破解这一行业痛点，深圳整合优质医疗资源，组建了由北京大学深圳医院王树滨教授担任主任委员，深圳市第三人民医院刘红光教授、南山区人民医院冯铎教授、广州中医药大学深圳医院（福田）孙海东教授、南方医科大学深圳医院任光辉教授、南山前海蛇口自贸片区医院张军教授等多位专家担任副主任委员的核心团队，联合全市多家医院的多学科专家共同攻关。专家团队基于最新循证医学证据，历时数月系统整合深圳多年临床实践经验，最终形成这部涵盖诊疗全流程的专家共识。

“这是国内首部专门针对乳腺癌新辅助治疗疗效预测与评价的专家共识，填补了临床标准空白。”王树滨教授表示，共识的发布将为全国临床医生提供明确指引，推动新辅助治疗从“经验化”走向“规范化”。此次跨医院、多学科协作模式，也彰显了深圳医疗体系从“单点优势”向“体系协作”的转型，为重大疾病协同诊疗积累了宝贵经验。

四大革新构建动态化、精准化管理

《共识》的核心突破在于构建了“治疗前预测-治疗中动态评估-治疗后综合评价”三维一体全流程管理体系，实现了诊疗逻辑的四大根本性革新，推动新辅助治疗从“标准化疗程”向“个体化精准管理”转变。

在框架设计上，共识打破传统“治疗-等待-评价”的被动模式，将疗效评估前移至治疗伊始并贯穿全程，首次构建了“治疗前预测-治疗中动态评估-治疗后综合评价”的三维一体全流程管理体系。

监测策略方面，摒弃“一刀切”模式，根据肿瘤分子亚型实施个体化监测：对HER2阳性型、三阴性乳腺癌等进展较快的类型，采用早期密集评估策略，推荐三阴性乳腺癌治疗1周期后初步评估、2周期后全面评估，反应不佳则及时调整方案；对Luminal型等进展缓慢的类型，建议3-4个周期后首次全面评估，避免过早决策。

评估工具层面，共识推动从单一影像检查向“临床+影像+病理+生物标志物”多维度交叉验证升级，鼓励引入液体活检、人工智能预测模型、功能影像等前沿技术，实现治疗趋势的早期精准捕捉。决策逻辑上，确立新辅助治疗“体内药敏平台”的核心价值，将治疗反应作为手术时机选择、术后强化治疗及长期管理策略制定的核心依据，为临床决策提供量化支撑。

为女性患者带来“保乳福音”

《共识》的发布不仅是学术领域的突破，更蕴含着鲜明的民生温度。对于有保乳需求的患者而言，规范化的新辅助治疗为其带来了新希望。

“通过规范开展新辅助治疗缩小肿瘤体积，许多原本不符合保乳条件的患者得以实现保乳愿望，重拾生活自信。”广州中医药大学深圳医院（福田）孙海东教授介绍，共识对保乳手术的开展具有重要指导意义，将让更多患者在治疗疾病的同时，保留生活质量。

此外，全程动态管理模式将有效减少患者诊疗弯路，避免无效治疗带来的身心负担和医疗资源浪费。通过精准评估和及时调整方案，患者将获得更可控、更确定的治疗效果，治疗获得感显著提升。

作为医疗创新的前沿阵地，深圳此次发布的专家共识，不仅提升了本地乳腺癌诊疗的规范化水平，更向全国输出了协同创新的医疗治理经验。未来，深圳将持续深化多学科协作机制，推动诊疗理念与技术创新，为保障人民群众健康、建设健康中国贡献更多深圳力量。

南方+记者 曾南希