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烧鸡、火锅、小烧烤……节日过后频发急性胰腺炎,警惕“祸从口入”!


“每逢佳节胖三斤”,逢年过节,亲朋好友相聚,难免胡吃海喝,胖几斤那都是小事,在医院,有一种疾病堪称“节日中的杀手”,那就是急性胰腺炎,所谓“祸从口入”,可“入”进了医院,就遭罪了。那么这“节日中的杀手”到底是什么?为何能堪称“杀手”?

什么是急性胰腺炎?

有人说,急性胰腺炎不就是一个炎症嘛,有那么可怕吗?那可真是小瞧它了!急性胰腺炎就是一种异类,它发病的时候有时候会十分凶险,需要立刻救治,否则有可能会“人财两空”。

急性胰腺炎是多种病因导致胰蛋白酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血清淀粉酶或脂肪酶升高等为特点。病变程度轻重不等,轻者病理以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,愈后良好,又称为轻型急性胰腺炎。少数重者病理为出血坏死性,常继发感染、腹膜炎、败血症和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。

急性胰腺炎有哪些典型临床表现

• 腹痛

是本病的主要症状。常于饱餐和饮酒后突然发作,腹痛剧烈,多位于左上腹,向左肩及左腰背部放射。

• 腹胀

与腹痛同时存在。是腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹的结果,早期为反射性,继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。

• 恶心、呕吐

该症状早期即可出现,常与腹痛伴发。呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容物,偶可呈咖啡色。呕吐后腹痛不缓解。

• 腹膜炎体征

急性水肿性胰腺炎时压痛一般只限于上腹部,常无明显肌紧张。急性出血坏死性胰腺炎压痛明显,并有肌紧张和反跳痛,范围较广或延及全腹。移动性浊音多为阳性。肠鸣音减弱或消失。

• 其他

较轻的急性水肿性胰腺炎可不发热或轻度发热。合并胆道感染常伴有寒战、高热。胰腺坏死伴感染时,持续性高热为主要症状之一。若结石嵌顿或胰头肿大压迫胆总管可出现黄疽。坏死性胰腺炎病人可有脉搏速、血压下降,乃至休克。

什么情况下容易得急性胰腺炎?

“胆道疾病酒过量,创伤返流血循障。”

急性胰腺炎有多种致病危险因素,国内以胆道疾病为主,占50%以上,称胆源性胰腺炎。西方主要与过量饮酒有关,约占60%。

• 胆道疾病

• 过量饮酒、暴饮暴食

• 十二指肠液返流

• 创伤因素  

• 胰腺血循环障碍

• 其他因素

胰腺炎的致病危险因素还有很多,如饮食因素、感染因素、药物因素以及与高脂血症、高血钙、妊娠有关的代谢、内分泌和遗传因素等。除上述病因外,少数急性胰腺炎找不到原因,称为特发性胰腺炎。

急性胰腺炎如何治疗?

非手术治疗:适用于急性胰腺炎全身反应期、水肿性及尚无感染的出血坏死性胰腺炎。包括(1)禁食、胃肠减压(2)补液、防治休克(3)镇痛解痉(4)抑制胰腺分泌(5)营养支持(6)抗生素的应用(7)中药治疗。

手术治疗:如果病情加重,应及时就医,需要根据病情由医生进一步制定手术方案,行手术治疗。

如何预防急性胰腺炎?

急性胰腺炎治疗起来很麻烦,预防起来却不难!良好规律的饮食习惯是预防急性胰腺炎的第一要素。此外,有胆石症、胆道蛔虫症者,一定要尽早进行干预治疗,避免胆源性胰腺炎的发生。

重视体检,尤其是高脂血症、糖尿病患者及有胰腺癌家族史,必要时及早进行干预及治疗,一旦疾病发作,应及时就医,以免耽误病情,进展为重症胰腺炎,延误治疗。

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