“你们休息一下，我顶上！”

手术室里，20余名医护人员正紧张有序地接力作业。

自前一天早晨进入手术室起，他们已在无影灯下工作了30个小时。

这是佛山市第一人民医院（下称“市一医”）近期为一名侵袭性、巨大椎管内、外骨软骨瘤复发患者进行的复杂手术。来自多学科的20多名医护人员通力合作，通过一天有余的超长时间手术，帮助该患者尽快脱离高位截瘫的风险。

经过30个小时努力，医疗团队成功分离切除了肿瘤。   受访者供图

肿瘤已侵及多条重要血管和神经

周祥（化名）41岁，与病魔斗争了近半生。20年前，他被确诊左上臂、左前臂多发骨软骨瘤。历经多次手术，病情仍未得到完全控制。

今年8月，周祥病情恶化，双下肢肌力几乎丧失，并且出现呼吸困难，被市一医肿瘤神经外科收治。

此次入院，周祥病情之严重，着实令主治医生吃了一惊。

影像学检查显示，巨大的肿瘤不但侵及破坏了脊柱、压迫脊髓及多段神经根，其食管及左上胸膜叶明显受压凹陷。此外，左侧颈总动脉、左侧椎动脉等重要血管，喉返神经、迷走神经等重要神经也同样受侵。若不及时介入，周祥将面临永久高位截瘫，甚至是更严重的心肺脑并发症。

面对棘手的病情，神经外科大科主任崔连旭立即组织关节骨外科、咽喉头颈外科、麻醉科手术室、胸外科等多学科专家进行MDT会诊。

一个大胆而精准的手术计划逐渐清晰。经过多次MDT会诊，医疗团队最终决定同时对周祥实施巨大骨性肿瘤切除术、严重受压变形的脊髓及神经根松解术、已被侵蚀破碎的硬脊膜修复术、被肿瘤压迫侵犯的周围神经和血管分离复位术、人工椎体植入术、髂骨取骨术、颈后路椎弓根螺钉复位内固定术。

这是一台难度极高、风险极高、预后可能极差的手术。术中如损伤颈总动脉，椎动脉可能会导致大出血、休克；如损伤颈髓亦会导致高位截瘫，甚至术中心跳骤停……

医疗团队群策群力，通过仔细评估手术风险，制定详尽的手术步骤和应急预案。同时，市一医院更是集全院之力，保障手术顺利进行。

20名医护人员撑起“马拉松式”手术

8月23日早晨，手术正式开始。

除崔连旭外，手术过程中，肿瘤神经外科主治医师陆大鸿、博士李昊旻，骨科主任陈扬指派主任医师关宏业，咽喉头颈外科主任陈伟雄，麻醉科主任王汉兵、副主任医师冯舒韵，手术室护士长刘婕婷等二十位医务人员紧密配合，共同撑起这台“马拉松式”的手术。

“20余年来，我在麻醉科参与过数不清的手术，从未见过耗时如此长、参与医生如此多的手术。”王汉兵表示。在这一台手术中，光是麻醉医师就已经换了3位。

超长耗时的手术，不仅考验着医生的技术水平，更考验着整个医疗团队的协作能力和耐力。

“这单台手术的耗时相当于平时的8台手术，其难度和消耗可想而知。”崔连旭说。手术中，几个专家轮番上阵。每个人都是抽空下来匆匆扒拉几口饭，又继续上台手术。

10月8日，周祥转入普通病房。    受访者供图

时间来到次日13时30分，周祥被推入手术室的整整30个小时后，医疗团队成功分离切除了肿瘤，并成功保护了脊髓、神经和正常血管。

术后，周祥转至重症医学科监护治疗。随着时间推移，周祥各项指标加快好转，双上肢肌力及肌张力恢复正常，大小便障碍解除，双下肢肌力正在恢复中。10月8日，周祥转入了普通病房。

“30个小时连轴转，难以想象医务人员有多么辛苦，很庆幸我儿子能来到这里治疗。”周祥母亲说。

据了解，为了帮助周祥更好康复，市一医还联系了市禅城区人民医院康复医院（原市一医院医联体医院），待其情况稳定后将转至该院继续进行专业的康复治疗。

采写：南方+记者 邱日华

通讯员 孙凯 陆大鸿