几乎在同一时间段，阳江市两家龙头医院均于近日开设了体重门诊——市人民医院开设了“减重门诊”，市中医医院则开设了“体重管理联合门诊”。
成立体重门诊，是对积极落实国家相关政策的响应。今年两会期间，国家卫生健康委员会主任雷海潮在答记者问时表示，将实施“体重管理年”3年行动，未来将引导医疗卫生机构设立体重门诊。
其实，许多医院早已行动。南方+梳理发现，截至目前，除上述2家医院外，阳江还有3家市县以上公立医院早前就已设立了体重门诊，部分医院也早已开展减重业务。
“多学科协作”是关键词
据了解，早在去年1月，阳江市妇幼保健院设立了“身高体重管理门诊”，而阳春市人民医院在临床内分泌科也早设有“医学营养减肥门诊”，阳春市中医医院则设有“肥胖门诊”。
而阳江市中医医院，此前在治未病门诊开设有“中医美容减肥门诊”，阳江市人民医院则在去年9月，已成立“中医减重门诊”。
开设体重门诊，是医院业务和群众的双重需要。不过，相比以往，3月新设立的体重门诊有很大不同，而“多学科协作”成为一个不可忽视的关键词。
此外，一些医院多个科室均开展有减重类业务，但均各自为战。而肥胖是遗传、环境等多种因素相互作用的结果，还可能伴有并发症，包括心理健康问题、高血压、肝胆疾病等。因此，超重、肥胖问题远远超越了单一学科的范畴。
阳江市人民医院营养科主任冯自由介绍，其减重门诊曾接诊一名15岁青少年，身高183厘米，体重达240.6斤，体脂率39.4%，合并高尿酸血症、糖尿病、脂肪肝等多共病。
对此，去年6月，国家卫生健康委等16部门联合发布《“体重管理年”活动实施方案》，提出要整合专业资源、鼓励医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖症防治中心。
这次阳江两家龙头医院在3月成立的体重门诊，实际上是对减重诊疗地再服务的升级，他们不约而同整合内分泌科、营养科、中医科等多科室资源，强调多学科协作，联合会诊。均表示将综合运用行为心理干预、运动指导、营养治疗、药物治疗、中医药治疗等多种手段，甚至数字健康工具和全程监测管理，帮助患者实现科学、长期、稳定的减重目标。
强调体重管理，而非单纯减重
减重，并非体重门诊全部。在阳江市中医医院副院长黄干看来，除减肥，“瘦子也需增重”，体重过重过轻均对健康产生不利影响。
据介绍，其“体重管理联合门诊”注重就诊者的整体健康，不仅关注体重的增减，还关注他们的生活习惯、心理状态等，为就诊者制定全面的体重管理方案。
体重管理与普通减重有很大区别，就是要让减重回到医学的呵护之下，特点是安全性、有效性、获得健康。
体重管理则应从小开始，尤其是对于小孩的家长要有足够重视和统一意见和行动。这对于从事多年体重管理的覃意深来说，有切身体会。
覃意深是阳江市妇幼保健院“身高体重管理门诊”的儿科副主任医师。她曾接诊过一位肥胖儿童，虽制定了体重管理方案，但其家长说爷爷奶奶担心孩子吃不饱，经常偷偷给他食物，体重一直没控制好，出现性早熟，十多岁再来就诊，近3个月虽减重4.2千克，然而骨龄已大部分闭合，生长空间很小，她妈妈非常后悔。
覃意深建议，在减肥过程中，不能只关注体重是否减轻，必须综合判断，“我们可采取人体成分精准分析各项指标的变化，达到最佳体重管理结果，同时一定不能急躁和气馁，要按照制定的合理计划长期坚持下去。”
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撰文：陈步上
