血液在低温环境下会凝固,这属于正常的物理现象。但来自惠州的林花却有些不一样。在室温条件下, 她的血液只要一流出体外就立刻产生凝固现象。速度之快让很多人都心头一颤。
原来,她患的是极为罕见的华氏巨球蛋白血症伴冷凝集素综合征!

2月21日,plus君从南方医科大学珠江医院获悉,经过两次血浆置换,目前林花状态良好。
但是,血液一遇“冷”就立刻凝固的她究竟是如何完成血浆置换?
1月10日,林花因头晕、颈痛入住惠州市惠东县人民医院。但是,一系列的检查,判断为颈椎病、血管性头痛,经常规改善循环等治疗,林花出院回家。然而,症状并没有缓解。
2月2日,症状无好转的林花到惠州市中心人民医院检查,随后被推荐到南方医科大学珠江医院血液内科进一步诊治。
在得知要转院治疗后,林花察觉到病情可能并不简单。 随后,林花和家属一起来到珠江医院血液内科。接诊的主治医生黄睿叮嘱家属挂号。期间,血液内科医护人员为患者做了全身检查、紧急办理住院、完善抽血送检等一系列工作。住院过程的顺利,让家属松了一口气。

然而,黄睿医生的心却悬了起来,林花的所有抽血送检标本全部退回!紧急联系检验科,告知血液凝固,无法检测!没有检测结果,无法明确诊断,怎么后续治疗?病人的病情怎么改善?下一步怎么走?
黄睿医生马上跟护士沟通,护士无奈地告知她,林花情况特殊没办法抽血,抽血即凝固。“冷凝集素综合征!”黄睿医生初步判断。
为进一步确认判断结果,黄睿决定由护士在床边抽血,医生立即温水保存并送检。检验科接受标本后立即上机检验……在大家的齐心协作下,结果出来了,华氏巨球蛋白血症伴冷凝集素综合征!
诊断结果出来了,黄睿决定为患者进行血浆置换。联系医院器官移植科血透室预约血浆置换,病人到达血透室行股静脉置管,输血科按需提供2000ml血浆,血浆置换装置已安装,一切准备就绪。
但是,新的问题又来了!患者血液凝固!堵管!根本无法顺利进行血浆置换!林花的血处于高凝状态,而且遇到温度下降就会凝固……治疗无法继续进行。
放弃血浆置换,直接药物治疗?还是换一种抗凝剂重新尝试?在与器官移植科沟通后,黄睿决定立即跟血浆置换机公司沟通,赌一赌看看是否可以找到更好的办法。
幸运还是降临在林花身上。公司人员告知有一种恒温管,可以尝试。黄睿医生与家属沟通后,大家决定试试。
第二天,器官移植科医务人员专门为林花准备了一间血透室,血透室的室温维持到偏高状态,同时用电热器不断给血透管加热,器官移植科主任赵明、护士长谭艺珍在床边积极调配人员,护理人员丝毫不敢懈怠,血液内科医生积极配合,同时针对林花疾病特点,给予血浆置换提出针对性的建议,输血科也积极配合按时提供需要的血浆……期间,患者林花因心情紧张导致右手不自觉抖动,“我害怕”。血液内科医生见状赶紧上前,握住林花右手,“没事儿,别担心。我们会陪着你。”赵明主任也缓步走至床边,低声解释“别紧张,他们只是在弄机器……”。因紧张而抖动的手逐渐平稳……一切准备就绪,机器启动,随着林花血液缓慢流出,流入血浆置换机置换,再顺利输回林花体内……所有工作人员都逐渐露出了笑容。
林花安稳返病房,抽血复查,各项指标大幅好转。
目前,林花已经顺利进行了两次血浆置换,精神状态也一天天好转。
【记者】黄锦辉
【通讯员】胡琼珍 伍晓丹
【校对】杨远云

