刘姨今年58岁，反复口腔溃疡已有大半年。这段时间口气加重，她以为是上火，就服用了一些清热解毒的中成药，还顿顿喝苦瓜汤，可没想到越喝越不舒服，口腔溃疡也没见好转，痛得饭也吃不下，连喝水都难受。刘姨想起，不久前德叔用了几剂中药治好了她丈夫的痛风，于是迫不及待地来门诊求助德叔。

刘姨：“德叔，最近半年我反复口腔溃疡，现在吃饭疼、喝水疼，连说话都觉得疼，晚上也睡不好觉，这两天嗓子也不舒服，总想咳嗽，声音都有些嘶哑了。麻烦您帮我看看！”

德叔：“面色青青，平时是不是很喜欢吃寒凉、冰冻的东西？最近是不是消化不大好，大便烂烂的呢？”

刘姨：“对啊，每到溃疡复发就各种清热泻火的汤水轮着喝，蔬菜瓜果也吃了很多。我现在吃一点东西就胃胀，大便也是偏软偏烂。”

德叔：“刘姨，你这口腔溃疡确实是因‘火’而起，但不是实火而是虚火。口腔溃疡一般初发时期多为实火，多见于体质健壮的年轻人，起病急、病程也短，清热降火之品尚可奏效。像你这种反复发作的溃疡，则是虚火在作怪了。之前你吃了太多清热苦寒之品，用力过猛，不仅灭不了火，还损伤了脾胃的阳气，进而影响了消化功能，便出现胃口不好、大便烂的症状。加上口腔溃疡病程日久，损伤肾阴，阴津不足，无法维持与肾阳的平衡状态，虚火逐渐向上蔓延，扰乱心神就导致睡眠不佳，熏灼咽喉便出现了咳嗽、声嘶等不适。”

治疗上，德叔以温胃散寒、行气健脾为主，滋阴降火为辅。刘姨服药第三天声音嘶哑明显缓解，经过7天治疗，她的口腔溃疡痊愈了，睡觉踏实了不少。

日常预防

虚火导致口腔溃疡 应先滋阴降虚火

很多人认为口腔溃疡必定是上火导致，一旦口腔溃疡就自服清热解毒之药，如牛黄解毒片、牛黄上清丸、抗生素等药物，初起也许能缓解，但往往越治越严重。

德叔认为，在刘姨这个年纪，口腔溃疡多数是虚火导致，建议不要吃绿豆、苦瓜、青瓜、西瓜、番茄、梨等寒凉之品，也不能盲目吃助阳热性之品，如韭菜、羊肉、狗肉、龙眼、荔枝等。虚火导致的口腔溃疡，应该多补充银耳、百合、莲子、淮山、龟肉等补益滋阴之品。

养生药膳坊

生地石斛煲瘦肉

对号入座：反复口腔溃疡，睡眠差，口臭，声嘶，大便烂。

材料：生地10克，石斛10克，猪瘦肉200克，生姜2-3片，精盐适量。

功效：滋阴清热、降火敛疮

烹制方法：将生地、石斛稍浸泡，猪瘦肉洗净切成小块，与生姜片一起放入锅中，加适量清水1750毫升（约7碗水量），武火煮沸后改为文火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。

本期医话互动

杨荣源：中医内科主任医师，医学硕士。世中联热病专业委员会副主委，广东省中医药学会热病专业常委，广东省中医药学会急救专业委员会常委，师从国医大师郭子光。

擅长：治疗咳嗽、慢阻肺、哮喘、肺结核、支扩等呼吸系统疾病常见疾病及疑难疾病，对痹症、痛症、胃痛、失眠、小儿咳喘等有较丰富的经验。

金连顺：中医内科主治医师，医学硕士。世中联痰症专业委员会委员。师从广东省名中医张忠德教授、著名小儿推拿专家王立新教授。

擅长：中医治疗咳嗽、鼻炎、咽炎、哮喘、慢阻肺等呼吸系统常见疾病及小儿顽咳、小儿厌食、小儿发育迟缓、失眠、更年期综合征、汗症等，且对药膳调理亚健康状态颇有研究。

如有咨询，请联系gdtoday_nf@126.com，德叔团队将尽快回复您。

中国传统医学源远流长, 是中华民族灿烂文化的重要组成部分，也是世界四大传统医学中迄今唯一保持不衰的传统医学，在海内外具有广泛的影响。作为中国的中医药大省，广东拥有多位德高望重的名中医，广东省中医院副院长张忠德教授就是其中的一位。

张忠德为岭南甄氏杂病流派的第四代传人，师从广东省第一批名老中医甄梦初、国医大师晁恩祥教授，从医近30年，擅长治疗呼吸系统常见疾病、疑难疾病，且对痹症、痛症、更年期综合征、失眠、湿疹、汗症、小儿咳喘、疳积、小儿生长发育迟缓等诸多内科疑难杂症有独特的见解；同时致力于推广中医治未病理念，向人们传播“少生病、不生病”的健康之道。

南方日报海外版“侨乡广记”微信公众号（gdtoday_nf）推出张忠德教授的专栏《德叔医话》，通过鲜活的故事案例，讲述保健与康复知识。

编辑｜王瑾

校对｜符如瑜