2018年，人乳头瘤病毒（HPV）疫苗进入中国大陆，掀起了接种HPV疫苗的热浪。但不幸的是，接种对象并不包括男性同胞。事实上，男性同样需要HPV疫苗。

关于HPV病毒

说到HPV病毒，大部分人想到的是女性宫颈癌。而实际上，男性比女性更容易感染HPV病毒，该病毒可以导致男性罹患口咽癌、阴茎癌、肛门癌，以及生殖器疣等。

如今，在美国，女性宫颈癌发病率下降的同时，男性口腔鳞状细胞癌发生率却在不断上升。在过去的15年，男性HPV相关口腔鳞状细胞癌的发生率上升了100%。虽然男性HPV相关的口咽癌及癌前病变的疾病得到越来越多的重视，但是全球范围内，HPV疫苗的男性适应证只批了生殖器疣、肛门癌和肛门癌前病变，这需要引起我们的重视。

4种最常见的HPV病毒，低危型：HPV 6、HPV 11可引起湿疣；高危型：HPV 16、HPV 18可引起宫颈癌、阴茎癌、口咽癌等

据统计，男性HPV的感染率高于女性，并且感染率不会随着年龄的增长而下降。男性在感染后产生抗体的概率也远低于女性（HPV 6 19%，HPV 11 9%；HPV 16 4%，HPV 18 4%）。即便产生了抗体，再次感染的概率仍高达3%~17%。其中，男性感染HPV发生生殖系统尖锐湿疣后，约44%还会复发。

关于HPV疫苗

现在，越来越多的国家将男性纳为HPV疫苗的接种对象。在美国，截止到2017年，约有一半（49%）的青少年（不分男女）完成了HPV疫苗接种。

四价HPV疫苗，用于预防HPV 6、11、16、18病毒感染

有研究从经济学的角度进行评估，HPV疫苗的接种对象增加男性，是物有所值的：当疫苗覆盖了40%的人群后，男性HPV的感染率下降36%，女性HPV感染率下降53%；当覆盖率为80%后，男性HPV感染率下降83%，女性下降93%。

其实无论男女，一生中都有感染HPV的可能性。只有少部分人在感染了HPV高危型后能产生抗体，女性为18%，男性为5%。但是男性在接种四价HPV疫苗后7个月，几乎都能产生抗体。

当然，男性与女性一样，都有注射疫苗的适用年龄。美国推荐的接种年龄：四价HPV疫苗适用于9~26岁（男、女性），九价HPV疫苗适用于9~45岁（男、女性）。年龄再大，接触过高危HPV的概率就几乎达到百分之百了，疫苗的保护作用也就微乎其微。如果您已经超过这个年龄，特意跑去香港打HPV疫苗就没必要了。

面对HPV病毒，男性也很脆弱，期待我国男同胞也可以早日接种HPV疫苗。

来源：中国医学论坛报今日肿瘤

整理：顺德疾控免疫规划科 · 欧文森

美编：顺德疾控健促科

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