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南都讯 记者李榕 通讯员王有钰 家住深圳的刘先生今年70岁,因胸骨有肿物2年多,这半年来增大了,于是辗转深圳多家医院就诊。经多方打听,最终来到于深圳市第二人民医院,找到了胸外科钱有辉主任团队。经过治疗,刘先生胸内肿瘤切除,放入铁合金胸骨,成了深圳首例3D“钢铁侠”。
刘先生来到医院后,医生经过检查发现,刘先生胸内肿物几乎侵犯整个胸骨骨髓腔,并向后生长开始压迫心脏,这在国际国内实属罕见病例。生命危在旦夕,手术刻不容缓。但要切除如此巨大胸骨肿物部分附属肋骨,必须得有适配的重建替代材料,否则心脏、肺脏随时因无“护心镜”的保护受到挤压或撞击发生生命危险。

胸骨肿瘤突向体表。

胸骨肿瘤CT三维重建。

3D胸骨及连接骨。
传统使用的Marlex网、Prolene网、钛网、钛板等,由于材料硬度不足或者不易塑形及裁剪,适形性及匹配性较差,无法维持胸廓的稳定性或无法避免胸廓畸形,因而仅适用于较小的胸壁缺损修补。
钱有辉医生组织全科人员讨论,有没有一种更为革命性的方法既能彻底根治肿瘤,又能重塑胸廓的完整性?经反复讨论后最终决定选择为刘先生做“3D打印钛合金胸骨及部分连接骨”胸壁重建。团队人员分工协作,反复与3D工程师沟通协作,历时约2周,四次建模,五次微小改动,最终设计并打印出完全符合患者的3D打印钛合金胸骨及部分连接骨。
刘先生经过手术后,目前恢复良好。钱有辉医生介绍,3D技术大家并不陌生,但把3D技术运用于医学,国际国内仍属前沿学科,特别是运用于胸骨及肋骨,目前国内仅有零星几家医院尝试,随着学科的发展及深入研究,该技术将造福更多患者。
编辑:朱利辉
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李榕深圳采编中心记者
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