5月12日是第109个国际护士节，今年我国护士节的主题是“致敬护士队伍，携手战胜疫情”，此刻仍有许许多多的护士在为抗击新冠肺炎疫情奋战着。在佛山，2.7万名白衣天使是这场疫情防控阻击战中不可或缺的成员。其中，佛山市第一人民医院（下称“市一医院”）重症医学科（ICU）护理团队于近日获评2020年“广东省五一劳动奖状”称号，是2020年度佛山市卫生健康系统唯一获得此项荣誉的先进集体。

100多人的坚守

每天诞生3000多个数据

5月11日，市一医院ICU护长李杏崧从佛山市卫生健康局局长王政手中接过“广东省五一劳动奖状”，奖状的背后是她和100多名同事的坚守。

市一医院是广东省30家新冠肺炎定点收治医院之一，也是佛山市唯一新冠肺炎重症患者定点收治医院，目前，该院已成功救治了重症及危重症确诊患者9名。然而，这背后是每天3000多个数据、10条以上管道、15种以上的设备、20多次的省内外专家会诊、12项的护理技术创新、10多项的技术难关……市一医院重症医学科护士长陈惠瑶说，在她18年的ICU工作中，参与ECMO救治新冠肺炎的经历将让她毕生难忘。

ECMO，俗称“人工肺”，主要用于对心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命，从而为患者赢得抢救的时间。在对新冠肺炎患者尤其是危重症患者的救治中，“人工肺”被认为是阻挡死神的最后一道防线，也是ICU的终极武器。

护理人员在做ECMO治疗、护理。受访者供图

陈惠瑶回忆说，2月18日，市一医院ICU一区灯火通明，这是该院首次将ECMO技术应用于抢救新冠肺炎患者。对于陈惠瑶在内的护理人员来说，ECMO护理的难题在于穿着厚厚的防护服，戴眼罩，行动迟缓，而病人情况非常不稳定，稍微碰触一下病人，ECMO都会转不起来，出现报警。“流量不够，病人的氧储备不好，几秒之内氧饱和度可以急剧下降至百分之六七十，病人甚至随时会出现休克状态。”陈惠瑶说。此外，ECMO的膜肺观察非常重要，要每小时观察有没有血栓形成，看有无“小黑点”，戴着雾气蒙蒙的眼罩观察这些小细节非常困难，平时1分钟可以做完的事情却要花上几十分钟。陈惠瑶说，为了最大限度降低风险，只有确保病人的状态是安全的，人员是充足的，才去做治疗。每次吸痰操作至少需要三个人一起，一人看着管道，一人看生命体征，一人吸痰；翻身更是要4人小心翼翼的，才能最低限度保证病人的氧不往下掉。

生死瞬间

10秒为患者成功换膜

2月29日晚上，一名病人情况稳定，于是，医生们走出负压病房，可就在医生们刚刚脱下防护服时，机器却出现了红色报警。几秒之内，患者血流量迅速往下掉，紧接着，病人的氧饱和度也不断地下降，患者随时会出现心跳骤停，情况十分危急。如果要等医生穿好防护服进来至少需要二三十分钟。

时间就是生命！凭借着十几年的重症经验，陈惠瑶马上判断是患者容量问题，即刻调整ECMO转速，一边安排同事帮助快速补液、抬高病人双下肢，一边连线舱外的医生，最终使病人转危为安。回忆起当时的一幕，陈惠瑶说，“真的是心都快跳到嗓子眼了”。

然而，几天后，陈惠瑶又再一次经历了与时间赛跑，生死竞速的场面。

3月6日，该院为两名新冠肺炎患者更换ECMO。手术室里，紧张凝重的空气中，只剩下简单明了的对话和指令，“夹、剪、接”，10秒，仅仅10秒！换膜成功；同样是10秒！另一台ECMO也换膜成功，生命体征稳定。

陈惠瑶说，手术经过了四五个小时，然而，最关键的10秒内，更是容不得半点疏忽。为了这短短的几秒，几组医护人员每天都在不停地演练。

经过足足81天的等待，终于等来了患者成功脱离ECMO和呼吸机的喜讯，陈惠瑶说，看到患者在病房内轻松地看报、写字、下棋，听到他说出的第一句话：“各位医护人员，你们辛苦了！”时，内心的激动无法用语言来表达。

【南方日报记者】夏小荔

【来源】南方日报