我们经常会随口开个玩笑说
今天真是闲得“蛋疼”
但是男孩子嘛
真的“蛋疼”起来
可能要出大事的
一不小心,还可能变“坏蛋”
前几天
东华医院接诊了一名12岁的男孩
“蛋疼”两天,硬是忍痛没跟家人说
父母发现不对劲儿
赶紧把他送医院
但过了最佳抢救时间
最终孩子只能切除右侧睾丸...
忍痛两天 “蛋疼”变“坏蛋”
医生无奈切除坏死睾丸
2月21日凌晨
一位父亲抱着孩子
焦急地来到东华医院
“医生请快救救我的孩子,他的阴囊肿得像个皮球一样。”
原来,患儿东东(化名)两天前就已开始出现右侧的睾丸疼痛、阴囊肿大。但由于东东比较内向,疼痛又是发生在隐私部位,不好意思告诉家长自己“蛋疼”。
两天后,家长发现东东走路叉着腿,追问下,东东才告诉家长阴囊已经痛了两天。
东华医院泌尿外科主治医师姜龙华接诊后立刻作出判断,马上给东东体格检查,彩超结果显示:右睾丸附睾未探及血流信号。
20分钟后,东东被送进手术室,阴囊右侧很快被打开,但见到的却是一个乌黑的“坏蛋”,右睾丸顺时针方向扭转了360°,刚好转了一圈。姜龙华切开患者睾丸,发现有黑色、恶臭、液状睾丸组织流出。姜医生说,当时可以判断,患者的右睾丸已明确坏死、液化。最终,姜龙华与家属充分沟通后,不得不切除这颗已坏死的睾丸。
从发病至患儿就诊,时间已超过48小时。就这样,一个宝贵的“蛋蛋”被忍成了“坏蛋”,最后不得不“弃蛋”。
姜医生说,在一般情况下,睾丸扭转的疼痛是很剧烈的痛。东东忍受疼痛不说,跟他内向的性格也有关系。
“睾丸扭转需要向家长和孩子做好科普,认识到睾丸疼痛是需要及时治疗的,不要因为性格内向,耽误救治时间,带来严重后果。”姜医生说。
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睾丸扭转是怎么回事?
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●睾丸扭转:年轻男性失去睾丸最常见原因
睾丸扭转可发生在男性各个年龄段,但多见于12-18岁青少年。据统计25岁以下者睾丸扭转发生率约为1/4000,是年轻男性失去睾丸最常见的原因。睾丸扭转主要是因其先天解剖结构异常,也与剧烈运动、外伤以及寒冷因素有关。
睾丸扭转的临床表现
突发性的阴囊疼痛,继而出现阴囊肿胀,有的还会伴有下腹痛、腰痛、恶心、呕吐或发热等症状。但临床上睾丸炎、斜疝嵌顿及睾丸肿瘤等也有类似症状,易被误诊。
●抢救“蛋蛋”:黄金6小时很关键
姜医生说,如果出现睾丸疼痛,及时到最近的医院泌尿外科就诊并做彩超检查。只要考虑睾丸扭转,尽快手术探查复位是关健。手术越早,睾丸缺血时间越短,成功挽救的机率越大。
一般6小时内手术,大约70%的睾丸可挽救。超过6小时则可能损害生殖上皮,即便得以保留,也会出现睾丸萎缩。超过10小时,可导致睾丸间质细胞功能永久性损害,即使勉强保留睾丸,出现坏死、液化、萎缩的机率也较大,且有可能诱导抗精子抗体的合成,损害对侧睾丸,导致精子减少。
所以,抢救“蛋蛋”要在6小时内进行
错过这黄金6小时
就可能错失了一个宝贵“蛋蛋”
●左侧睾丸做固定防扭转仍有生育能力
睾丸扭转多是因先天解剖缺陷,如果一边睾丸扭转,另一边睾丸一般也存在同样的缺陷,出现睾丸扭转的可能性很大。所以,在复位扭转睾丸的同时,需手术固定另一个睾丸,以免发生扭转。
Q:
一侧睾丸切除,是否会影响孩子今后的生育能力和性功能呢?
A:
如果有一个正常睾丸,可以不影响孩子的生长发育,以后可以有正常的生殖能力和性能力。但要注意保护好这个睾丸,如果再次出现睾丸损伤或者疾病,那真的就要失去生育能力了。
医生提醒
自己的蛋蛋,还是要多点关心噢
及时发现问题、及时治疗!
转发普及给广大的男性同胞们
也许就无意中救了一个孩子或好哥们儿的“蛋蛋”!
记者:东莞时报 李春燕
您的一次转发也许可以挽救一枚无辜的蛋蛋!
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