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56岁女患者遭遇膀胱脱垂“尴尬”,珠海医院首次引入新疗法


十月怀胎,一朝分娩。母亲是个伟大的角色,小小的通道娩出宝宝的同时,盆底功能很有可能出现损伤,严重影响女性健康和生活质量。而最近,珠海市人民医院首次引入了一项临床新疗法。

不久前,56岁的李女士在儿子儿媳的陪伴下,愁眉紧锁地来到珠海市人民医院。原来,从四年前开始,李女士总会在家务、运动之余感到阴道有异物感,下腹有坠胀感,且经常尿频、尿急。起初,她并没有重视,没想到症状越来越严重,后来甚至从阴道里掉出一块圆形“肿物”,坐立行走都伴随着“不可言说的痛”。

图为核磁共振下的膀胱脱垂表现

这样的难言之隐给李女士的生活带来了诸多困扰,她的心情也一度跌落谷底。直到前不久她鼓起勇气来到医院,才被诊断为前盆腔脏器脱垂(Ⅲ期),俗称“膀胱脱垂”。这是一种由阴道分娩、高龄、肥胖等多种原因导致的盆底支持结构损伤,会造成盆腔器官下降移位引发器官的位置及功能异常。

经过详细沟通,珠海市人民医院女性泌尿外科为李女士实施了经阴网片置入前盆底重建术(简称TVM-A手术)。40分钟的手术,李女士出血量约10毫升。术后第三天,当她再进行咳嗽、腹部用力、走路、下蹲等动作时,惊喜地发现之前“阴道脱出的包块”不见了,排尿也顺畅了。经随访了解到,李女士术后已恢复正常。

图为网片植入示意图

据悉,TVM-A手术通过与人体“兼容”但不可吸收的合成网片,模拟女性盆底支持结构,从而达到前盆腔解剖复位的目的。除了治疗膀胱脱垂,网片植入还经常应用于治疗压力性尿失禁和腹股沟疝的修补。

据该院泌尿外科医生韩耕宇介绍,TVM-A手术源于美国,几年前由四川大学华西医院沈宏教授率先引入国内,而该手术方式在珠海医院由珠海医生独立完成,这还是第一次。

韩耕宇给记者打了个比方:“一个小孩被卡在防盗窗,要把他救出来,最好的办法是从下往上托。TVM-A手术也是采用类似的思路,网片平铺于膀胱阴道之间,像四角吊床一样将患者的膀胱托起来。”

目前,该疗法已在珠海市人民医院获准开展,如有相关需要可向该院泌尿外科门诊详细咨询。

【记者】刘艳婷

【图片】受访者供图

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