不久前，30多岁的珠海王女士反复咯血一个星期，随后到中大五院就诊检查发现左肺部有一肿块，大小占整个肺部的三分之一，看上去如同“多了一个肺”，胸部增强CT明确诊断为肺隔离症伴肺内出血。

中大五院外科主任、胸外科主任曹庆东教授介绍，正常人有左右2个肺，通常左肺有2片肺叶，右肺有3片。该患者在左侧肺又多长了1片肺叶，通俗来说就是长了“3个肺”，但“第3个肺”的动脉不与正常的肺动脉相连，却连着胸主动脉，支气管也发育不正常。

该患者出现了反复咯血，同时肺内发生血肿，左下肺已几乎没有功能。曹庆东教授手术团队急诊行单孔胸腔镜下左肺下叶切除术，术中发现该患者降主动脉的异常血管“比拇指还要粗”。这场微创术用时50分钟出血量仅10毫升。术后第一天患者便可下地活动，目前她恢复良好，已顺利出院。

多长了一个肺呼吸不是更顺畅吗？曹庆东教授表示，“恰恰相反，多出来的肺不仅毫无用处，还会挤压、影响正常左下肺的工作。”他说，肺泡与正常支气管相通，血液经肺动脉流回肺静脉才能发挥正常循环功能。而隔离肺的血供来源是主动脉，血管压力高，支气管发育也不正常，往往不通畅，易反复感染，若出现大咯血，很容易引起窒息死亡；其次，通过异常的动脉，血液很快会流回心脏，这对心脏来说是无效循环，反而增加了负担。

据悉，肺隔离症是一种少见的先天性发育异常，分为叶内型肺隔离症和叶外型肺隔离症。肺隔离症患者通常会合并肺炎，多表现为反复发生的肺部感染，出现咳嗽、咳痰、发热，甚至咯血等症状，手术治疗是彻底清除感染灶的最佳选择。

【记者】黄鹤林

【通讯员】姜鑫