疫情防控期间，群众日常就医需求如何满足？近日，国家卫健委再次强调，要着力保障封控区和管控区居民的正常医疗服务需求。面对疫情的挑战，东莞各级各类医疗机构严格落实首诊负责制的要求，管控好发热门诊，为患者提供足够的医疗资源，也为老人、孩子等重点人群提供坚实保障。通过精准对接患者需求，采取多种措施畅通就医渠道，东莞市民能够顺畅地“出得了小区的门、进得去医院的门”。

全员战“疫”

多举措守护重点人群健康

3月25日0时，东坑医院正式解除管、封控措施。这天早上8时，医护人员整整齐齐，用激动的心情迎来医院正常开诊。

在刚过去的14天里，东坑医院打了一场特殊的战“疫”。3月11日，医院在常态化防控工作筛查中，发现1例核酸检测结果异常，后经市疾控中心复核确诊为阳性病例，随即启动新冠肺炎疫情防控应急预案。

与其他医院相比，东坑医院面临着不一样的压力——作为东莞首家尝试医养结合的公立医院，东坑医院护理院300张床位经常都是满的，众多来自周边镇街的老人选择在这里颐养天年。

在非常时期，如何将病毒拒之门外，保护好脆弱的老人？

重新划分“三区两通道”、每天院内全员核酸、每天召开2次防控工作例会……疫情发生后，医院迅速实施全封闭管理，加强周边围闭管理、院内环境消杀、人员防护提档升级，全员落实每天健康监测、核酸检测和单人单间管理。东坑镇指派部门骨干驻点东坑医院，成立临时党支部和东坑医院疫情防控工作专班，及时研判分析疫情形势。

全院人员“5+2”“白+黑”，全身心投入到战“疫”当中。

感控是面对疫情的“第一防线”，也是“打胜仗”的安全底线。医院内二科、感染科主任彭达平承担起任务最重的传染病区工作。在防护工作中，彭达平反复向大家讲解穿戴动作要领，检查穿戴是否符合要求。他和大内科护士长刘妮娜一起研究病区结构、绘制路线图，把每个细节看了又看，监督医护人员洗手消毒、穿脱防护服，利用微信群和大家分享感控经验。

在东坑镇疫情指挥部的统筹调度下，医院顺利将达到出院指征、健康码“绿码”、疾控鉴定非密接者的128名滞留患者及病陪人转运出院。

其间，医院还成立人文关怀工作小组，重点关注老人、孕产妇、儿童等特殊人群，免费提供水果、充电宝、绘画、图书阅读、健康教育等服务，关注情绪变化、睡眠情况及行为表现，及时提供心理支持服务。

“今天，东坑医院安全渡过了难关，恢复诊疗业务。”3月24日晚，东坑医院发出了《致广大市民朋友们的感谢信》，感谢战“疫”艰难的关键时期给予支持的各级政府部门、同行、社会企业和热心人士。

通过筑牢疫情防控的坚固堡垒，医院的这场战斗取得了阶段性胜利，牢牢守护了患者的健康。

严上加严

将“最危险”变为“最安全”

“进入发热门诊需规范佩戴医用防护口罩，就诊时必须接受新冠病毒核酸检测，必须等待核酸检测出结果且为阴性才能离开。”近日，不少市民都收到了这样的信息，东莞市各大医院通过公众号等方式重申发热门诊就诊提醒，

发热门诊作为疫情防控的阵地，既是判断、筛查发热或呼吸道症状患者是否诊断为新冠肺炎的重要关卡，也是医院疫情防控工作最重要的“前哨”，风险高、责任重、压力大、不确定性强。由于发热门诊是发热症状患者的首诊科室，如果管控不到位，甚至可能成为疫情传播的风险点。

“严格按照规定流程和要求操作，不能有一点疏漏。”南方医科大学附属东莞医院（东莞市人民医院）发热门诊负责人郭德康介绍，在疫情防控要求指导下，发热门诊严格执行各项消毒措施，最大限度地降低院内感染风险，确保患者及医务人员的安全，努力将“最危险”的地方变成了“最安全”的区域。

发热门诊实行“一医一患一诊室”，并设置了隔离病区，配有CT、有创呼吸机、无创呼吸机、除颤仪、负压担架等设备，以保障发热患者紧急救治所需。工作人员的核酸检测周期很密集，发热门诊、发热预检分诊等重点岗位工作人员严格执行不低于“一天一检”的要求。

除了新冠肺炎，发热还可能是其他严重疾病的主要表现症状。2021年12月26日，一位发热患者在筛查中被发现存在重症肺炎症状，且伴有脓毒血症、呼吸衰竭、肝硬化的情况，病情非常危重。发热门诊迅速做出应对措施，在规范转运下，第一时间将患者安排至隔离病房进行单独治疗。

随后，多学科医疗团队跟上救治，帮助患者度过危险期。待患者各项筛查结果出来，经专家组明确无新冠肺炎或其他传染疾病风险，便会解除隔离，转运至相关科室进行后续治疗。发热门诊联合多学科对发热伴其他严重疾病患者的妥善应对，有效防控了疫情风险，也确保患者及时得到治疗。

2021年，市人民医院发热门诊共接诊普通发热患者166199人次，特殊发热患者150人次；收治特殊发热留观患者38人次，隔离病房收治住院18人次。目前，发热门诊日接诊患者约500人次。

作为疫情防控前哨，如今，24小时灯火通明的发热门诊，在防护服里、护目镜后忙碌的医护人员，无论刮风还是下雨，无论清晨还是深夜，始终站好岗、守好责、看好病，守护东莞的安康，他们是发热患者排查和处置中一个最敏锐的哨点，也是莞邑地区疫情防控中一盏明亮的灯塔。

线上预约检查

互联网看病开药“一条龙”

面对新冠病毒，对于部分需要定期到医院复诊的患者来说，疫情防控期间跑一趟医院，不单有风险，还会面临流程繁杂、看病时间长等问题，对于一些上班族、老人、行动不便者就更是“难上加难”。

如何满足患者在特殊时期的就诊需求？在广州中医药大学东莞医院（东莞市中医院），医院进一步将实体医院优质医疗资源和互联网平台技术运营充分结合，打造创新模式的“互联网+医疗健康服务”大平台，慢病患者可以进行线上复诊、免费咨询等服务。

医院还通过微信公众号分时段预约就诊，提高门诊预约就诊率，缩短患者候诊时间，避免人群聚集，降低交叉感染风险。

运用信息技术，越来越多的医院探索新的诊疗方式。最近，患有高血压的卢女士通过手机微信完成了东莞市人民医院的线上挂号复诊，医生开的药品通过快递隔天送达，单次诊疗医疗总费用351元，医保直接结算报销263元，自费仅支付88元。

为进一步优化群众就医模式，3月21日起，东莞市人民医院通过升级“互联网医院”平台，在提供互联网咨询诊疗、药物快递到家基础上，增加医生可根据患者病情给予开立检查检验、患者通过医院公众微信号进行部分检查预约的功能，有效解决了患者需要到医院复诊、检查排队等候时间长、一次就医反复来回医院的就医痛点和难点问题。

“互联网医院的服务有别于传统医院就医模式，可跨越时间和地域限制，保障医疗健康服务的便捷性、时效性和可及性。”市人民医院发展运营部对外合作办公室主任麦瑞芳说，“东莞市人民医院互联网医院”的建设，让患者真正感受到便利的就医服务，其具体作用可以概括为“多、捷、省”。

“多”——互联网医院平台上有不同科室和擅长不同领域的医生，可实现多学科的线上咨询及诊疗；“捷”——患者无需要来到医院就能完成复诊、续方等，还可以通过快递将药品快捷地配送上门；“省”——线上就医服务大大节省了患者的交通成本和时间成本，也能在一定程度上以更低的服务成本帮助患者解决问题。

“东莞市人民医院互联网医院”于2020年1月正式启用，经过两年多的发展，目前，上线医生已经有217人，涵盖等15个临床科室，截至2022年2月已经累计完成了17082例线上诊疗服务，其中网络咨询9474例，慢病续方就诊3340例，新冠疫情及心理免费咨询3670例，以及药学门诊598例。通过在院内建设即时的技术沟通支持，充分发挥了互联网的技术优势，为患者提供高效且便捷的就医诊疗服务。

面对疫情防控期间的就诊需求，如今，越来越多的东莞医院开始推进“互联网医院”建设。越来越多的优质科室和医生，更新型的医疗健康服务模式，将可满足患者的不同就医需求，推进“互联网+医疗健康”发展。

【记者】欧雅琴

【来源】南方日报