智齿是“用进废退”的生物进化论一个极好的例证。随着人类食用的食物逐渐精细，颌骨发育不足，智慧牙作为人一生中最后萌出的牙，缺乏足够的空间容纳，常导致位置不正、无法正常长出，医学上称“阻生牙”。

对于正常萌出且有咀嚼功能的"智齿"，可以进行保留和保护。

而位置不正的智齿，通常不具备咀嚼功能，属于“废用牙”，这种牙齿容易刺激颊黏膜或牙龈，诱发冠周炎或龋齿，时间久了，会引起前方第二磨牙的根尖周和牙周病变，出现牙痛、咀嚼无力、牙齿松动等症状。而第二磨牙作为临床上担任咀嚼功能比较重要的牙齿，其发生龋齿、根尖周及牙周病变的原因大部分由此“智齿”引起。

智齿冠周炎多发于18~25岁的青年，在口腔卫生差、食物嵌塞、局部牙肉创伤、劳累过度致身体抵抗力下降时容易发生。智齿冠周炎多发生在下颌，上颌少见，常急性发作，早期，患侧咽喉旁软组织胀痛不适，进食咀嚼、吞咽、开口活动时，疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛或耳部出现反射痛，患侧的面颊肿胀、张口受限，甚至出现“牙关紧闭”等，导致不能进食、咀嚼和吞咽，非常痛苦。

为了避免上述情况的发生，建议对位置不正的智齿做到“早发现，早治疗”，及时到医院口腔科就诊，经治疗炎症缓解后，应尽早拔除。

拔智慧牙 注意事项

拔牙前需排除下述几点：

患有心、肝、 脾、肺、肾等疾病患者最好不要拔牙，待病情稳定，咨询医生择期拔除；

有免疫系统、血液系统疾病的患者不能拔牙；

拔牙区有急性炎症患者、妊娠妇女、经期要暂缓拔牙。

自我护理知多点

拔牙后应学会自我护理：

咬棉球 30~60分钟；

24 小时内不能用拔牙侧咀嚼，当日最好不要刷牙、漱口；

不要舔或吸拔牙伤口，避免影响创口的愈合；

拔牙后出血不止或剧烈疼痛时，应及时就诊；

24小时内唾液带有血丝属正常情况；

拔牙后可服用消炎止痛药，预防拔牙创口感染和疼痛；

拔牙后24小时内可用冷水毛巾敷拔牙侧面颊，便于止血；

拔牙后24~ 72小时，用热毛巾敷拔牙侧面颊，利于拔牙侧面颊消肿。

来源：口腔医学中心

图片：部分来源于网络

编辑：宣传科新媒体工作室

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