头晕的原因有很多，耳石症是其中之一，也是最容易被忽略的病因。我院耳科大多数耳石症病人就是兜兜转转找不到病因，最后才慕名前来的。

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眩晕或是耳石症在作怪

梁女士今年68岁，来自香港。10年来，一躺下，她就觉得天旋地转，晕得不行。当地医院一直按耳水不平衡，即美尼氏综合症给她治疗，可并无好转。梁女士的好友曾患耳石症并在我院治愈，她发现梁女士的症状与自己当初的情况差不多，便建议她到我院试试。去年5月，梁女士在我院确诊为耳石症，刘秋玲主管技师为其进行了手法复位治疗。仅仅几分钟的功夫，折磨了梁女士10年的病痛便云开雾散。

刘秋玲主管技师在为患者做耳石症手法复位治疗

加拿大华人冯女士今年50岁，处于更年期的她内分泌失调、长期失眠，要靠安眠药才能入睡。去年四月开始，她持续几个月感到眩晕，走不了，动不得，睡不安。当地医生告诉她，没什么大毛病，就是更年期综合征，调理一下就好了。这就样打针吃药几个月，却一点起色都没有。去年8月，她才把自己的病与耳石症联系起来，从加拿大飞到佛山，终于在我院把病治好了。

“

大多数人头晕不会想到看耳科，不少病人是从其它科转过来的，又或是在当地医院找不到病因才来到我们医院的。

”

刘秋玲介绍说，耳石症，学名“良性阵发性位置性眩晕（BPPV）”，是耳石脱离原来的位置在半规管淋巴液中“游来游去”引起的。耳石症病人常有头晕、呕吐、胸闷等症状，所以患者通常以为自己患的是颈椎病、消化系统疾病又或是心脑血管疾病等。因此，像梁女士、冯女士这样未能对症治疗，冤枉钱没少花，罪没少受的大有人在。

“

耳石症并不会危害到人的生命，但会严重影响生活质量。大家还是应当提高对耳石症的认识，避免误诊。

”

莫把耳石症当成颈椎病

刘秋玲提醒，耳石症最易被当成颈椎病。不少人有过这样的经历：早晨起床坐起及晚上睡觉躺下时，或者半夜向一侧翻身时，突然出现剧烈的天旋地转，往往还伴有恶心、呕吐等。严重者，抬头、低头也会眩晕。这样的病例常会被诊断为颈椎病，可十有八九患的是耳石症。其实这两者的“晕”是有区别的：

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耳石症引起的晕，一定是眩晕；而颈椎病导致的晕，主要是头昏不适，不太会出现明显的天旋地转；

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耳石症引起的眩晕，一定是在伴随着重力的改变，如从座位至卧位；或从卧位至座位；或者卧位时从一侧翻到另一侧时的重力的变化；而颈椎病往往是头位转动到某一个角度的时候出现；

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耳石症引起的眩晕，一般持续几秒钟或一分钟以内缓解；而颈椎病导致的晕，一直持续；

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此外耳石症存在一定的自愈性，很多患者会出现“来也匆匆，去也匆匆”的情况；而颈椎病短期之内很难缓解。

手法复位治疗是首选

手法复位是治疗耳石症的首选。首先，通过仪器辅助诊断出耳石症并对耳源性眩晕患者做出初步区别诊断。

然后，患者在耳科技术人员的协助下，仰卧在床上将头部悬空再转往不同方向，经反复数次后让耳石回到原位。

“临床上也有用仪器来做复位治疗的，这是辅助手段，让技师不那么累。但耳石脱落到什么位置，操作的速度、角度，还是需要技师来判断。若判断不准确，不一定能达到治疗目的。”刘秋玲介绍。

九江的张先生曾因耳石症在广州一家三甲医院治疗，使用的仪器复位，每次三四百元，做了四次，都没有效。不久前，他到我院进行了手法复位治疗，2月15日复查显示，他的耳石已经乖乖地回到原来的位置上。

复位疗法也不一定能使耳石症完全断根，虽然大多数患者在治疗1~2次后就完全治愈，但部分患者在治愈数月或数年后可能出现复发，即使如此，只要重复用相同方法进行治疗就可以了。

少数如壶腹嵴顶结石症保守治疗无效可选择手术，但要慎重，一般需符合两个条件：①症状持续1年以上；②严重影响生活质量。

我院耳科于1999年开展手法复位治疗耳石症，经刘秋玲一双巧手，至今已成功治愈2万多例耳石症患者，患者来自全国各地、港澳、加拿大等地。该方法不需服药打针，疗效可靠，立竿见影，治愈率达到98%，而且费用低，深受广大患者赞许。

活动预告

今年的3月4日上午，我院将举行“爱耳日”宣传活动，届时将有现场访谈、专家义诊、文艺表演等，欢迎广大市民前来参加。

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科普小知识：认识耳石症

耳石症，即“良性阵发性位置性眩晕”，从字面上，我们可得知，这种“眩晕”是一种良性的疾病，不会像脑梗或脑出血一样，出现生命危险。

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什么是耳石？

患者

医生，耳石是不是耳屎啊？我经常掏耳朵，这个病是不是耳屎闹的呀？

这是很多病人都这样问医生。其实“耳石”并非“耳屎”。耳石来源于我们内耳，是与生俱来的；而耳屎是在我们的外耳道内，两者相隔十万八千里。

在内耳中的椭圆囊和球囊上，都有一种感受直线加速度的结构，称为囊斑。它的表面有一层耳石膜，有很多灰色的碳酸钙的结晶，我们称其为耳石。耳石非常小，要在显微镜下才能看见。耳石黏附在内耳中的前庭内，主要功能是让人体感应直线加速度。

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为什么耳石脱落会引起眩晕呢？

因为在内耳中，负责平衡的结构还有三个呈半圆形的半规管，它们同椭圆囊相通。半规管上感受平衡和运动的结构像一个小山嵴，被称为壶腹嵴，主要是感受旋转角速度。耳石脱落后，有可能掉到半规管内，甚至嵌顿在壶腹嵴上，这时如果患者坐起、躺下或者翻身转头的时候，耳石的移动就会刺激壶腹嵴，产生剧烈的天旋地转、甚至恶心、呕吐的症状。这种眩晕只是在头部倾向某一方向时产生，持续时间仅数秒至数十秒不等。

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耳石为什么会脱落呢？

对发生耳石移位，医学上主要有3种解释，就是头部外伤、病毒感染和内耳循环障碍。在某些情况下，例如老年性的衰老、内耳供血不足、迷路震荡、中耳炎、耳部手术和前庭动脉前支阻塞等等很多原因，都可以引起椭圆囊的囊斑发生蜕变，导致耳石脱落。

以下人群易患耳石症：

（1）长期失眠的人，女性比率高于男性，尤其是处于更年期的女性；

（2）长时间玩手机、看电脑、看电视的人；

（3）长途驾驶人员；

（4）知识分子、公务员、老板等。

患耳石症可能与工作、心理压力、外伤、剧烈运动或生理变化有一定关系。另外，社会生活、工作节奏越快，压力越大，特别是长期面对电脑时间过长导致疲劳者，也易患“耳石症”。

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如何预防耳石症？

眩晕症最大的烦恼就是常常会复发，耳石症也一样。因此，平常应注意休息，避免过于疲劳。饮食上忌饮浓茶、咖啡和酒类等刺激性饮料，还应注意低盐饮食。适当的体育锻炼，有助于保持平衡功能，远离头晕，同时注意避免剧烈活动。另外，眩晕症患者常常突然发作，容易摔倒并引起外伤等意外，开车、从事高空作业的人士及老年人尤应注意。

采写：陈春艳

编辑：宣传科新媒体工作室

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