一位高血压合并2型糖尿病患者到村卫生站就医，开了半个月的药，药费共计32.06元。享受居民医保门诊统筹实时结算后，个人仅自付了10.26元。这是9月18日在博罗县澜石村卫生站发生的真实案例。记者了解到，目前博罗已实现对343个村卫生站医保联网结算全覆盖。这就意味着，目前博罗基本医保参保人门诊定点医疗机构选在乡镇卫生院的，在其村卫生站就医，即可享受与乡镇卫生院同等医保待遇并实时报销，实现刷卡看病不出村。

在22日召开的惠州市医保脱贫攻坚再动员暨居民医保参保缴费工作推进会上，博罗县医保局局长王筱红介绍了博罗县医疗救助工作开展的情况。据悉，截至2020年9月底，博罗县在册的医疗救助对象共有14489人，其中建档立卡对象达7929人。2020年度，博罗县为上述人员支付基本医疗保险金额共计412.94万元。此外，今年1-9月，博罗县为城乡困难人员支付住院救助金678.52万元，门诊零星救助56.04万元，门诊一站式救助186.94万元，二次医疗救助金433.08万元。

在推动医疗救助全覆盖的过程中，博罗县创新做法，在所有乡镇政府、镇卫生院、村委会和村卫生站宣传栏张贴《惠州市城乡困难人就医须知》，并印制了《博罗县城乡困难人员医保政策明白卡》张贴在困难人员的家门口，做到医疗救助政策入户宣传全覆盖。

王筱红透露，博罗县医保局在推进“镇村信息一体化建设”过程中，发现村卫生站现有的医疗服务项目收费政策已无法满足村卫生站的发展，大部分医疗服务项目尚无统一的收费标准。针对这些问题，该局积极与上级部门沟通，明确了基层医疗卫生机构医疗服务项目收费标准，同时与县卫健局积极沟通解决阻碍村卫生站一站式联网结算有效运行的人员配备、药品采购、医保结算等深层问题。

村医大多年龄偏大，如何确保医保结算系统在村卫生站顺利运行？以博罗县长宁镇卫生院作为试点，借助第三方服务机构，为有需要的村卫生站聘请助理，经过规范培训后，配合村医开展公共卫生服务工作，同时协助操作医保结算系统。

如今，博罗已将结算平台铺到村卫生站，实现村卫生站“一站式”联网结算运行。据悉，目前博罗县22个镇卫生院均建立工作专班，指定专人负责，对343个村卫生站培训全覆盖，率先实现医保联网结算覆盖率100%。

据统计，截至2020年9月，博罗县村卫生站共有6526人次参与医保结算，产生医保报销金额共19.53万元，其中救助对象共881人次参与医保结算，产生医保报销金额3.47万元。

【记者】廖钰娴