临床上经常可以遇到这样一种现象：恶性肿瘤初次化疗时肿瘤细胞对药物较敏感，化疗后肿瘤体积缩小很快，但随着时间的推移，尽管没有改变治疗方案，但效果却越来越差，甚至无效，这就是医学上统称的“耐药”，化疗除了药物副作用外，药物耐受性也是是影响肿瘤患者进行化疗的最大障碍，很多患者因此导致化疗失败。

　　耐药性又称为抗药性，一般是指病原体与药物屡次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对该病原体的疗效降低或无效。

　　微生物、寄生虫和肿瘤细胞都可以产生耐药性。抗药性的产生是病原体长期接触低剂量药物后发生的适应性变化，病原体产生使药物失活的酶、改变膜的通透性而阻滞药物进入、改变靶结构或改变原有代谢过程都是病原体产生耐药性的机制。

　　肿瘤细胞的耐药性通常识别为内在性耐药(或称原发性耐药)和获得性耐药(或称继发性耐药)。前者在治疗开始时癌细胞对药物即不敏感，后者是指原来对药物敏感的癌细胞群，在反复治疗经与药物屡次接触的过程中出现了耐药性。

　　肿瘤一旦发生耐药性，就使药物不能发挥抗癌作用。即使肿瘤的大多数被杀死了，而这一小部分具有抗药性的癌细胞依然会继续生长，造成癌症的复发，并且使得以后的抗癌化疗变得无效。

　　因而，癌细胞对药物的抗药性已经成为癌症化疗中的一大难题。而且，肿瘤对药物的耐药性往往表现为多药耐药，即肿瘤细胞除对一种药物产生抗药性外，还对多种作用机制迥然不同的药物产生抗药性。

　　临床上经常会出现这样的情况，一些肿瘤经化疗缓解缩小后，却又对进一步的化疗不敏感，这主要是癌细胞对化疗药产生了耐药性导致，往往是化疗失败的主因之一。耐药性可以是固有的，也可以是化疗过程中，敏感细胞被杀灭，不敏感的耐药细胞增殖成为细胞群的主体，从而获得耐药性。

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