7月7日，位于潮州市湘桥区韩江东岸的磷溪镇，磷溪卫生院，“70后”的副院长蔡胤庚和同事们一起搬进了新的综合楼。在此地工作了二十余年的他，再次见证这家乡镇卫生院的“飞跃”。 

更让他高兴的是，上月初，潮州市人民医院正式与磷溪卫生院结成医联体。目前，共建的120急救中心其设备在招标中，双方人员混编，下月或将正式运营，其他方面的全面合作也将开启。 

作为经济欠发达地区，如何让病患主动留在当地的基层医院？这既是分级诊疗的初衷，也是群众所需。事实上，磷溪卫生院的变化，可谓是近几年湘桥区卫生健康事业加快发展的一个典型缩影。 

环境改善+医联体，乡镇卫生院大变样 

“那时候收费处的人整天没什么事干！”磷溪卫生院院长柯树源介绍说，磷溪镇是个人口大镇，约有8万人。但在2011年前后，该卫生院比较破，大多为平房，整个卫生院门可罗雀，每年仅有两三百名住院病人，门诊也不过几千人。 

环境差、条件艰苦，病人自然不乐意在此接受治疗。“那时候医院就三条路，其他都是杂草或香蕉树。”蔡胤庚回忆称，上世纪末，每逢周末，大家都各拿着一把锄头锄草，挖掉香蕉树。 

2015年建起了新的门诊楼。2017年，四层高的综合楼动工，至去年9月竣工。前几天，蔡胤庚和同事们陆续搬进新楼。蔡胤庚感受到变化：环境改善为病患带来的舒适度明显提升。 

无论楼宇如何变化，在蔡胤庚的科室里，有一点没有变化：对危重病人、慢性病人的回访。“打个电话回访慰问一下，既是了解恢复状况，也能让病人更暖心。”1986年出生的李宏川医生跟随蔡胤庚已多年，他也将回访工作坚持下来。“不仅是建立感情，同时也了解病人的更多情况，下次诊疗时更有预判性。” 

如今，潮州市人民医院与之共建医联体的合作也启动了。湘桥区卫生健康局长庄建邦表示，市级医院的专业技术队伍进驻至磷溪卫生院，这将带动全院医疗业务的升级，特别是内科住院诊疗区及其他辅助科室。 

“这对于我们人才储备，名气提升都是意义重大，关键是磷溪和周边的老百姓能在家门口享受较高质量的医疗服务。”柯树源介绍说，去年磷溪卫生院的门诊量约2.3万人次，住院量约2200人次。 

与此同时，湘桥区中医医院对口帮扶5家社区卫生服务中心也在开展，每年选派医务人员到社区卫生服务中心开展门诊、会诊、健康咨询、健康教育，带教基层医疗机构人员等。 

事实上，不仅镇的卫生院发生了变化，在湘桥，作为农村三级医疗卫生服务网网底的村卫生站也得到规范化建设。据统计，目前湘桥区村卫生站共建规范化建设项目超八成已完成。庄建邦表示，力争再通过3年的努力，辖区内所有行政村卫生站规范化建设达到100%覆盖。 

打造特色专科，梅州百岁老人辗转至湘桥就医 

“基层医院没法大而全。”庄建邦如是表示。因此，因地制宜地打造特色专科，成了一条可行的路径。 

湘桥区中医院采用中医特色专科疗法，建设中医骨伤科等中医特色专科。如今，创伤骨外科、中医骨伤科成为该院重点专科、核心品牌，已初具竞争力。除能施行脊柱骨折、四肢骨折常规手术外，该院还能施行以新技术治疗脊柱滑脱、脊柱爆裂骨折等各种高难度的大型手术。 

2016年12月，时年103岁的刘姓老人在梅州家中摔伤致骨折，不能活动。因患者年龄大，心功能不全，当地医院建议其回家保守治疗。 

她的邻居曾因腰椎骨折在湘桥区中医院住院治疗，便介绍起该院的好处来：技术强、服务好、环境优、费用实。为此，患者家属便将老人转至湘桥区中医院进一步检查治疗。 

湘桥区中医院骨伤科副主任何祖权介绍说，由于当时患者高龄，手术风险极高，但如保守治疗又需长期卧床，易出现肺部感染、泌尿系感染、褥疮等并发症。患者家属衡量利弊后强烈要求手术。 

随后，该院用微创P-FNA手术为其治疗，该手术创伤较小，出血少。术后8天，患者扶助行器可自行下地行走。“病人和家属都很开心，还和我们合影留念了。”何祖权回忆说。 

据介绍，湘桥区人民医院正在改扩建，升级项目完成后，医院将应景地推进老年科的开设，适应目前日趋严重的老龄化社会形势，响应国家医养结合政策号召。湘桥区妇幼保健院则优化妇幼服务，增设“产后康复”科室为产后、人流后或有盆底功能障碍的患者提供服务，拟再增设“婴幼儿健康管理科”为婴幼儿健 康保驾护航。值得一提的是，区妇幼保健院率先在全市医疗卫生机构中实现全流程微信、支付宝等多种支付方式，“互联网+医疗”项目全面开通上线，极大方便就医者,实现就诊者挂号缴费不用排队，检验报告手机可查询。 

由于资源、财力有限，卫技人员流失成了湘桥区各基层医院发展瓶颈。为此，湘桥区卫健局求贤若渴，甚至组织区直医疗机构远赴黑龙江招聘。同时，启动区级医院人才培训计划，分批轮训区级医院管理人员、学科带头人和业务骨干，力争通过“走出去”及人才进修培训，补齐全科医生、儿产科医生、精防医生等基层卫生健康人才缺乏的短板，确保强基层项目建成后同步形成服务能力。 

【全媒体记者】苏仕日 洪礼慧