近日，65岁的周阿姨因为“右输尿管中段结石”在三水区中医院泌尿外科就诊，行彩超检查，提示右肾已有中量积液，有手术指征，遂收入院。李兵主任和曾运华医生给她行了经尿道输尿管镜右输尿管结石钬激光碎石术。术后复查结石已清除，积水也明显减轻。经了解，原来周阿姨在2014、2015年曾在上级医院分别行了左、右两侧输尿管的结石的微创手术治疗，此次结石复发，也是信任三水区中医院外科，才同意入院手术治疗。

还有一位因双侧输尿管结石梗阻，引起急性肾功能衰竭的潘阿姨，经过透析治疗，肾功能恢复到能耐受手术水平后，李兵主任和唐健荣医生给她行了经尿道输尿管镜双侧输尿管结石钬激光碎石术，解除输尿管梗阻，术后复查肾功能已恢复正常，不再需要透析治疗。做完手术后，阿姨还惊奇：“两边的结石都碎了，怎么一个伤口也没有！”

像这些运用钬激光碎石的病例在外科不在少数

外科从2018年底正式运用

钬激光于泌尿结石的微创手术治疗

效果显著

一例例身患泌尿结石的病人得到有效治疗

以后也会越来越多的泌尿结石病人从中获益

钬激光是以钇铝石榴石为激活媒质，掺多重激光晶体制成的脉冲固体激光装置产生的新型激光，是众多外科手术用激光中最新的一种。钬激光产生的能量，可使光纤末端与结石之间水汽化，形成空泡，并将能量传递给结石，使结石粉碎成粉末状。

自1995年钬激光首次运用于临床，因高效率、损伤小、止血好等优点迅速被各医院接受，成为临床手术医生的一把“利刃”。

主要优势有如下：

1.碎石过程中结石很少跑动，回冲率非常低，因而效率大大提高。

2.碎石粉末化，一次碎石成功率高，残石率显著降低，术中还可以止血，切除包裹结石的粘连组织。

3.相对碎石过程短，手术及麻醉时间缩短，恢复更快。

4.钬激光纤维可弯曲，可通过输尿管硬镜和输尿管软镜导入，对全泌尿系结石均有治疗作用。

李兵主任形象地比喻：“以前气压弹道碎石是用锤子敲石头，现在钬激光碎石是用火药爆破，优势非常明显。”

对于如何预防尿路结石，外科李兵主任透露一个简单有效的秘诀，就是“多喝水，适当运动”。

（外科 曾运华）